近视和散光的区别要看其症状：

　　一、近视症状

　　1、眼球突出：高度近视眼由于服轴增长，眼球变大，外观上呈现眼球向外突出的状态。

　　2、外斜视：中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节，相应地减弱辐轴作用，可诱发眼位向外偏斜，形成外斜视。

　　3、视力减退：近视眼主要远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜，脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动。

　　4、视力疲劳：其表现为眼胀，眼痛，头痛，视物有双影虚边等自觉症状。

　　5、眼底改变：轻度近视患者眼底一般无改变，中度以上近视患者视乳头较大，色淡，其边缘有新月形或半月形弧形斑，高度近视患者，常出现玻璃体液化，混浊，眼底呈豹纹状，视乳头周围的脉络膜被牵拉。

　　二、散光症状

　　1、视力减退：看远看近都不清楚似有重影，其程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异，高度数散光，多由于合并径线性弱视或其他异常，视力减退明显。

　　2、眼疲劳：由于散光形成的是双焦点，模糊图像需要不断使用眼球肌肉进行精细调节，加上视物发生扭曲，所以散光眼，特别是合并有远视的散光眼患者，很容易就发生视疲劳。

　　3、眼底：视乳头常呈椭圆形，高度散光者，乳头垂直缘看清，水平缘看不清，或相反，从视乳头的形态，大致可了解散光的轴向，眼底有时可见视盘呈垂直椭阎形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底。

　　4、不正常的头位和眼位：双眼都有散光者，如果度数或者轴向不对称，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视、歪头、斜颈等，散光矫正后可以恢复。

　　需注意：如果视力减退，又有眼疲劳症状，应进行验光检查，通过检查，可以准确地获知散光的程度如何，同时也可检查出有无合并近视或远视，根据验光的结果配戴眼镜进行矫正。